1. 双脚冰冷为什么和心脏疾病有关？
经常性双脚冰冷是外周血管疾病（Peripheral Artery Disease, PAD）的征兆之一。PAD通常是由血管阻塞引起的严重循环系统疾病，会显著减少直达四肢的血液流量，导致双脚冰冷或麻痹。
2.为什么我们应该关注PAD及其相关症状？
给心脏以外的人体部位（如四肢和大脑）供血的血管，都被称作外周血管。当外周血管受到动脉粥样硬化的影响时，会引发中风、下肢截肢、心脏病发作甚至死亡等风险。尽管大多数的公众对PAD的概念比较陌生，但它却是本地导致死亡和残章的主要原因之一，并普遍见于糖尿病患者中。
根据调查显示，本地的PAD案例有上升的趋势，且患者也在逐渐年轻化。人们总认为心脏疾病更易发生在60至70岁的乐龄人士身上，但现在已有更多40、30，乃至于20几岁的年轻人，都被诊断出患有心脏相关疾病。
这是生活习惯改变所导致的问题，尤其当现代人更多就职于白领行业，长时间久坐办公使体内更容易囤积多余的胆固醇及脂肪，引发心血管相关疾病。此外，在科技更加发达的时代，人们更多地依靠车辆代步，即便是吃饭也能用app点外卖，只需坐等食物送上门，加上居家办公措施，一个人每天最多只需要走上一两千步，运动量根本不达标。
因此，多留意身体发出的警讯，才能尽早发现问题，及时控制住病情。
3. 除了双脚冰冷，PAD患者还有哪些常见症状？
大多数的PAD患者，只会出现轻微症状，如四肢疼痛麻痹。该症状通常是在行走或爬楼梯时，出现于小腿部位，并且休息几分钟便会自动好转。若病情严重，患者会在坐下或躺下时出现臀部、大腿或小腿肌肉疼痛发麻等问题，或脚趾、足部及双腿出现的溃疡无法正常愈合。
此外，PAD也会造成腿部毛发生长减缓，甚至影响男性勃起功能。
4. PAD若不被尽早医治，会出现哪些问题？有什么治疗方案？
除了影响日常行动，PAD患者罹患心脏病和中风的几率会更高，若不尽早医治还有可能因严重缺血问题而需要截肢。
在治疗方面，医生会根据患者的病情、并发症及年龄，来提供不同方案。治疗的首要目的，是预防中风及心脏病，因此第一步往往会从调整生活习惯开始，旨在改善患者的心血管健康。这时，医生会建议患者戒烟、平衡饮食、减重、多运动。此外，尽管行走会让患者的双脚感觉到疼痛，但多走动其实对PAD患者有益。
第二步，是检测患者是否拥有其他PAD所导致的并发症。PAD患者往往伴随着糖尿病、高血压、高胆固醇等问题，且年龄越大越容易出现多种综合并发症。接下来，患者可通过服用药物来控制并发症或减缓PAD带来的疼痛问题。
对于重症患者来说，2020年美国经导心血管治疗学术会议（TCT）大会上公布的VOYAGER PAD研究则证实，进行下肢血管重建手术可改善患者的血液通畅性，降低血管原因导致的截肢、心肌梗塞、中风等问题。
5.谁是患上PAD的高危人群？
血糖控制不佳的糖尿病患者、抽烟人士、拥有冠心病史的患者、肾衰竭患者，都是患上PAD的高危人群。另外，患上PAD的几率会随着年龄逐渐升高，男性的高风险年龄一般在50至60岁左右，女性则在60岁至70岁左右。
6. 有什么能帮助预防PAD的生活贴士？
戒烟、提高运动量、多走动，都能有效预防PAD或心脏相关疾病。此外，保持饮食均衡，也是个好方法。据知，包含多种新鲜蔬菜、橄榄油及鱼类的“地中海饮食”（Mediterranean Diet），是预防该疾病的最佳饮食模式。
对于需要久坐在办公室的人士来说，建议要有意识地多加走动。外出可依靠行走或骑脚踏车代步，上楼则可选择提早出电梯，再通过爬楼梯走完剩余的楼层。此外，建议每半小时进行一次拉伸或行走，保持血液畅通，日常也能多喝水或不加糖的茶，并把零嘴和甜食都换成水果，尽量一天只在8小时内进食。
最后，切记要拥有充足的睡眠时间，并尽量减轻自己的压力。
贴士由Dr Sriram Narayanan, Senior Consultant Vascular and Endovascular Surgeon, The Harley Street Heart and Vascular Centre, Gleneagles Hospital提供