1.疫情防护时期,据说很多人都面临手部肌肤脱皮和起屑的问题?

因疫情的关系,大多数人都更频繁地洗手或为双手消毒。这虽然能更好地预防疾病传染,但也会带走手部肌肤上的天然油脂,破坏其屏障功能,并引发手部皮炎(也称手部湿疹,Hand Eczema)症状,或导致肌肤干燥、龟裂、起屑、发炎、起泡和出血。

由于频繁洗手成了常态,美国皮肤科医生发现手部湿疹的案例有明显提升。而手部湿疹往常主要发生在经常接触化学药品的人员身上,例如医护人员,但美国皮肤科医生却发现,如今有更多的非医护人员都面临这项问题。

此外,过量消毒双手也导致了“刺激性皮肤炎”和“过敏性接触皮肤炎”案例的提升。两者最常见的症状是干燥、灼烧感、泛红、脱皮及起泡。值得注意的是,尽管勤洗手和消毒确实能预防病毒传播,但过分频繁地清洗和消毒会适得其反,若手部肌肤出现干裂问题,还会让病毒有机可趁,进入体内。

2.肥皂和消毒剂如何破坏手部肌肤的天然屏障?

手部卫生用品会破坏肌肤最表层,即角质层,并剥离表层上的天然油脂及蜡,减少角质细胞的凝聚力,并降低其锁水力,导致水分流失,引发湿疹等问题。

作为一种表面活性剂,肥皂可清除污垢、油脂和微生物,保持双手清洁及杀菌,但同时也能溶解手部肌肤表层的天然油脂,令手指、手掌、手背皆干燥,重则引发炎症或感染。而手部湿疹往往是由含碘伏(Iodophors)的消毒剂引起的,其他需留意的抗菌剂包括洗必太(Chlorhexidine)、氯羟戊二烯(Chloroxylenol)和三氯生(Triclosan)。

尽管相交其他消毒剂,酒精的刺激性较低,仍然具有破坏手部肌肤天然屏障能力的风险。酒精浓度越高,对肌肤的伤害就越大。因此,专家并不建议人们在洗手后马上使用消毒用品,那么做会进一步使肌肤更加干燥和刺激,一次选择其一即可。

3.手部肌肤比脸部更能透露年龄?

手部肌肤往往比脸更能透露年龄,是因为人们更加关心及呵护自己的脸。比方说,我们会坚持每天为脸部进行居家护理,甚至通过医美项目维持脸部肌肤的青春,但却会忘了给予双手同样的呵护,导致手部肌肤的衰老更显著。

常见的手部衰老现象有:
老年斑—— 俗称晒斑或肝斑,这是由色素沉淀病变导致的半点,呈扁圆形状态,眼色或褐或黑。尽管这是随着年龄增长而出现的问题,但却主要由紫外线侵害所致,可见在手上涂抹防晒同样重要。

粗糙、脱屑—— 同样由紫外线侵害所致,也俗称光化性角化病,需要多年累积发展而成,一般发生在40岁以上的白皙人士身上。

失去饱满度—— 如同脸部肌肤,手背上的肌肤也会出现脂肪、胶原蛋白及弹性蛋白流失的问题,从而逐渐变薄及松弛,令静脉、韧带和骨骼变得尤其明显,肌肤也会失去弹性。

褶皱—— 手部的肌肤之所以出现褶皱,往往与反复曝晒有关,导致肌肤深层的胶原蛋白及弹性蛋白流失。

质感—— 随着年龄的增长,肌肤的锁水力会下降,导致干燥、起屑和粗糙,甚至在频繁使用肥皂和消毒剂的情况下,会变得更加敏感,摸起来就没那么平滑了。

指甲脆弱—— 尽管20%的人都本就面临这样的问题,但指甲脆弱的情况往往出现在60岁之后的女性身上。症状通常是指甲边缘出现裂缝,且易撕或易断。

4.如何避免双手因频繁清洗和使用消毒剂而导致干燥等问题?

第一,使用凉水或温水兑肥皂洗手。热水并不能进一步帮助消毒,反而还有令肌肤更干燥的作用哦!

第二,做家务时戴手套。尤其当你在使用消毒剂来清洗居家环境时,它在有效杀菌的同时,还有可能破坏手部肌肤的天然屏障,甚至有的成分会对肌肤造成刺激性,需要多多注意。

第三,使用护手霜。每当洗手后,请轻轻地将手擦干,再涂抹适量的护手霜。若你使用的是消毒剂,则可等产品完全蒸发了,再补上护手霜。这时,如果手部肌肤在一分钟后仍然感觉紧绷不适,可接着补涂,提升滋润度。建议你在包包、车内或工作环境,甚至是厨房洗手台上,都各放一支护手霜,就能很好地起到提醒作用。

第四, 叠加滋润霜。有的时候,叠加滋润霜的效果最佳。质地轻薄的滋润霜通常含有尿素、甘油及透明质酸,可很好地为肌肤起到补水效果,之后再叠加厚重型滋润霜,如油脂类产品,就能帮助锁水,有效预防水分流失。

第五,尽早预防—— 就算不觉得双手干燥、起屑或干裂,也要确保及时呵护。防范永远比治疗来得更容易,等到肌肤感觉刺激,引起发炎、脱屑等问题,再来治疗就更困难了。

5.双手也需要一套完整的护肤流程吗?

绝大多数的人都会给予脸部肌肤一套完整的呵护,这对于最容易出现老化症状的手背肌肤,其实也很必要。为了使双手尽可能看起来年轻和健康,建议:

第一步,每周进行一次去角质。无论是化学或物理去角质产品,都能去除双手上的老废角质,令肌肤更佳平滑亮白。此外,去完角质后的肌肤可更有效地吸收后续保养,让滋润更加到位。

第二步,使用精华。当你在为脸部涂抹抗老或提亮型精华时,不妨将剩余的产品都按摩涂抹在手背和指缝中。

第三步,长期涂抹滋润霜。我建议在每次洗手和消毒后,都要滋润手部肌肤,才能呵护好其天然屏障功能,预防发炎及湿疹等问题。

第四步,涂抹防晒霜。手上的防晒霜极其容易在洗手和消毒时被洗掉,因此要记得随时补涂和滋润哦!

5.如果双手已经出现上述问题,该怎么办?

市面上专门针对治疗手部干燥和皱纹的疗程特别少,如HIFU等技术并不适合用于肌肤较薄的手背,而尽管镭射可以改善色素沉淀的问题,却对改善手背保湿度没什么效果。 

对于手部肌肤干燥、相对较薄又起皱的患者,推荐的疗程是玻尿酸填充,如近来很流行的Restylane Skinboosters,于手部肌肤表层下注射玻尿酸,可促进皮下吸水,起到很好的长期保湿效果。该疗程还能促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成,让双手更佳平滑有弹性,且丰满后也能改善皱纹和静脉及骨骼明显等问题。更重要的是,该疗程能有效防止因勤洗手和消毒导致的表层干燥等问题。

肌肤一旦拥有适当含水量,就能降低干燥、发炎等风险。效果可维持长达12个月。

6.如何选择护手霜?有什么应该留意的成分?

尽管大部分的滋润霜、乳液及乳霜都能提供保湿效果,但有些成分在修复干燥和脱屑上会更加有效。因此,你可以寻找含有保湿剂、润肤剂和成膜剂的产品,三者结合可更有效地为肌肤补水和锁水。

保湿剂可通过吸收空气中及肌肤深层里的水分,来令肌肤表层达到保湿效果。由于吸入肌肤表层的水分容易被蒸发,就需要成膜剂来达到锁水功能。常见的保湿剂有透明质酸、甘油、乳酸(适用于破口有可能会造成刺痛)和尿素,成膜剂则包括凡士林、矿物油、乳木果油和绵羊脂等。

而润肤剂则主要用来使肌肤维持柔软,它能填充角质之间的缝隙,从而平滑粗糙,改善脱屑。常见的润肤剂有石蜡、蜂蜡、角鲨烯、可可脂及荷荷巴油等。另外,甘油、乳木果油、矿物油、绵羊脂和凡士林等成膜剂,由于也能起到平滑肌肤的作用,也被视作一种润肤剂。

 贴士由NU.U Aesthetics医学总监,周克家医生(Dr KK Chew)提供